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大量中国人不吸烟也得肺癌!想预防,绝不可忽视这 3 点

发表时间:2018-12-27 16-12 作者:随风 来源:凤凰网 【打印】 [浏览次数:]

   众所周知,吸烟是肺癌第一大诱因,90% 的肺癌都和吸烟有关。在中国,无论从发病率和死亡率来看,肺癌均高居第一。这和惊人的、稳居世界第一的3.5 亿烟民数量是密不可分的。

  不想得肺癌,首先别抽烟!

  但有人问了:

  那剩下的10% 呢?

  为什么还有那么多不吸烟的人会得肺癌呢?

  这是个好问题。

  对比美国和中国,有个非常奇怪的现象:美国女性肺癌患者,80% 以上都是烟民(美国女性吸烟非常严重),而在中国,完全是反过来,80% 以上女性肺癌患者从不吸烟!

  这是怎么回事儿?

  不吸烟的人肺癌高发,是因为雾霾吗?

  雾霾毫无疑问是严重的健康隐患,也是可能的致癌因素。但对于现在的非吸烟肺癌患者,应该不是主要的危险因素。

  原因之一是:

  吸烟导致肺癌平均需要25 年左右,因此雾霾即使致癌,也需要一段时间才能在大人群中观察到结果。

  最近几年的雾霾,会不会导致中国未来肺癌大量增加,需要十年多以后收集足够的数据来验证。

  原因之二是:

  中国不吸烟女性高发肺癌在七八十年代就已经很明显,当时根本没有雾霾问题。

  不吸烟的人肺癌高发

  是因为二手烟吗?

  二手烟是明确致癌物。

  中国是全世界二手烟问题最严重的国家,没有之一。中国超过7 亿女性和小孩,在家里和公共场合,都长期是二手烟受害者。世界卫生组织估计,中国每年光二手烟就导致10 万人死亡,几乎相当于每年一次汶川地震!

  这10 万人中,就有很多不吸烟的肺癌患者。研究表明,如果老公吸烟,老婆得肺癌的概率是普通人群的2 倍以上。烟民吸烟是个人选择的自由,但让那些不吸烟的人陪着你一起吸,就不对了。

  但二手烟还不是非吸烟人群肺癌的主要原因!

  不吸烟的人肺癌高发,是因为室内空气污染吗?

  二手烟当然是重要的致癌因素,但其他的室内空气污染源,常常被很多人忽略。比如如果家里有用花岗岩或大理石之类的装修材料,有可能会出现「氡气」超标的情况,如果浓度超标,会是一个致癌风险因素。

  还有更早期,很多人都得烧炉子,现在有些农村地区家庭也依然如此。

  平时烧水做饭,冬天烤火取暖。无论是蜂窝煤还是柴火灶,这些炉子都会多多少少产生呛人的烟雾。有体验过的人一定记得,生火时,常会被熏得泪流满面。如果天气寒冷,通常门窗关闭,通风极差,有害气体和颗粒物都大量囤积,成为严重健康隐患。

  八九十年代大量研究发现,中国北方,尤其是东北,女性得肺癌比例显著超过南方。蜂窝煤、煤球、柴火这类室内燃料的污染,被认为是主要原因之一。那现在,随着社会发展进步,炉子逐渐被淘汰,这样的危险解除了吗?并没有。因为还有另一个同样严重的污染源——炒菜油烟!

  中美人民在做饭上有个巨大差别,就是咱们炒菜特别喜欢用热油。食材放进热油锅里那个「刺啦」的声音,听起来就很香。但伴随着悦耳的「刺啦」声的还有滚滚油烟。

  油烟是一种的致癌物!

  国际重磅学术杂志Lung Cancer 上曾发表过相关研究:

  烹饪油烟会让女性非吸烟者的肺癌发生风险升高3.79 倍。

  通过宣传,我们都知道了雾霾中的PM2.5 颗粒对人体有害,而做菜产生的油烟会瞬间让室内PM2.5 值爆表,而且这些油烟的成分复杂且含有大量有害物质。

  研究发现,油炸或者热油炒菜的时候,PM2.5 能迅速飙升几十倍。

  从葱姜蒜放入热油开始,PM2.5 一路飙升,最终轻松超过2000。

  比如就炒个西红柿鸡蛋:

  路边的烧烤摊,就更惨烈了。油烟这类PM2.5 是瞬时、短期的,不好直接和长期笼罩的雾霾比较谁更严重。但大量研究表明,厨房油烟是潜在致癌因素,还能引起很多各种各样的疾病,尤其是呼吸道和心血管疾病。家人每天都是用生命做饭啊……平时做点什么来预防肺癌?致癌风险因素可以大致分两类:内源和外源。

   内源因素主要是指遗传因素和年龄。

  外源因素主要是指生活习惯和环境中的风险因素。

  因为内源因素无法改变、不可控,所以大家都更应该重点注意避免外源因素来降低肺癌发生的风险。比如戴口罩。必须在空气质量不好的时候出门,记得带上N95 口罩。雾霾天,记得关好家里的门窗,打开空气净化器。比如戒烟。这点不多说,利人利己。再比如,在做饭时做好防护。倒不用像这样:

  但可以尽量少用油炸、煎炒、爆炒等做菜方式,注意厨房通风,更是一定要打开抽烟烟机,减少室内油烟。打开之前一般在800~2000 之间,打开后一般能控制在50~80。

  另外,建议高危人群定期每年做一次低剂量胸部CT 筛查,安全更有效。这里,肺癌高危人群的定义为:年龄≥ 55 岁,吸烟≥ 30 包年,且戒烟未超过15 年;年龄≥ 50 岁,吸烟≥ 20 包年及额外的肺癌危险因素,如家族史、长期工作在粉尘颗粒多或者密闭的环境的朋友等。包年是每天吸烟的包数乘以吸烟的年数,比如30 包年就是平均一天一包,抽了30 年。

  只要一点小改变,就能有健康大获益。只有身体健康了,才有资本继续我们热爱的事业、享受美好的生活。

  愿各位疾病少、身体好!

 


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